وكالة ورثة للرواتب التقاعدية فقط:

فلدي أنا........................كاتب العدل بكتابة العدل..................... حضر/...........................–سعودي– بموجب السجل المدني رقم :......................وقرر بقوله أنني أقمت/............................. وكيلا ينوب عنا بصفتنا من ورثة ( ) - يرحمه الله - في مراجعة المؤسسة العامة للتقاعد والبنك العربي الوطني واستلام المستحقات المالية والرواتب التقاعدية واستلام وصرف الشيكات الخاصة بذلك والتوقيع فيما يلزم وإنهاء الإجراءات اللازمة وكالة خاصة فيما ذكر بعاليه